Gerente de Regulação de Serviços em Saúde

Procuramos um profissional que irá:

• Gerenciar projetos e processos da área, a fim de maximizar a performance e otimizar os resultados;
• Orientar a equipe na elaboração e na condução de estudos técnicos pertinentes a área;
• Gerenciar o trabalho das áreas de auditoria da farmácia, social, enfermagem, médica (hospitalar, Oncologia, Imunobiológicos da Reumatologia e Gastroenterologia) e nutrição junto aos prestadores;
• Gerir as atividades da auditoria médica preventiva buscando racionalizar qualidade com tempo de processo de auditoria, respeitando os prazos determinados pela Agência Nacional de Saúde;
• Gerir as atividades das auditorias ambulatoriais (Oncologia) e desenvolver mecanismos para ampliação da atuação desta auditoria para outras áreas ambulatoriais;
• Gerenciar o Comitê de Especialidades estimulando a criação de protocolos e diretrizes junto a especialidades, para orientar os processos de auditoria, buscando otimizar custos e melhorando a qualidade do atendimento;
• Orientar os auditores em relação à utilização de OPMES;
•  Analisar por amostragem as autorizações da quimioterapia, radioterapia e imunobiológicos;
• Analisar as declarações de saúde das empresas para cadastro das DLPS;
• Responder as NIPS da Agência Nacional de Saúde;
• Autorizar procedimentos e/ou exames obedecendo aos contratos dos clientes e normas gerenciais da Cooperativa;
• Reestruturar o processo de junta médica visando otimizar e agilizar as demandas;

• Graduação Completa em Medicina;
• Pós-graduação / MBA Completo em Auditoria em Saúde, Administração Hospitalar;
• Experiência com auditoria e com gestão.

Na Unimed Fortaleza, temos o propósito de cuidar das pessoas. Mais de 4 mil médicos cooperados e quase 4 mil colaboradores estão unidos nesta vocação. Com o “coração verde”, nossas pessoas são movidas por paixão, trabalham com colaboração entre todas as áreas e agem com autonomia, proatividade e objetividade para melhor cuidar das pessoas. Esse é o nosso jeito de cuidar.

Fazemos parte da maior rede de assistência médica do Brasil: o Sistema Unimed e atuamos em Fortaleza e região metropolitana, cuidando de mais de 340 mil clientes.

Temos muito orgulho de ser uma das melhores empresas para trabalhar no Ceará, segundo o GPTW. Se você quer trabalhar em um ambiente que valoriza a segurança, o respeito, a cortesia e a agilidade, aqui é o seu lugar.