Assistente de Atendimento II

Ei, já pensou em fazer parte da MELHOR empresa para se trabalhar no Ceará? 

Estamos em busca de um(a) Assistente de Atendimento para nosso time. Se você tem paixão pelo que faz, foco no resultado, age com cortesia e colaboração, queremos você aqui! 😊

Confere todos detalhes da vaga e vem vivenciar nosso mundo verde! 

Solicitar autorizações de procedimentos via sistema, a fim de viabilizar o atendimento de clientes;

Monitorar e analisar respostas das Unimed’s de origem em relação às solicitações de autorização, buscando agilidade e solução para os atendimentos;

Monitorar demandas recebidas no Gestão de Protocolo Unimeds para viabilizar atendimento;

Negociar, com a concordância da auditoria médica, com prestadores, fornecedores e médicos de outros estados, o pagamento de procedimentos não realizados na rede credenciada;

Prestar informações sobre o processo de autorização aos clientes, prestadores e outras Unimed’s quanto aos prazos de resposta, autorizações ou necessidade de complementação de documentos, para mantê-los informados sobre o processo de autorização;

Contatar clientes via telefone para informar status da solicitação de autorização, negativas e /ou necessidade de complementação de documentos;

Dar suporte a área de cobrança de intercâmbio, revertendo glosas ou corrigindo autorizações e solicitar à Unimed de Origem a revalidação de autorizações, para viabilizar o pagamento das notas fiscais pendentes;

Analisar e solucionar as demandas não finalizadas oriundas da Linha de Frente, Call Center, mídias, e-mail, portal/aplicativo, correspondências, segundo os prazos reguladores ou acordados com o cliente;

Tratar demandas oriundas via portal e aplicativo Unimed;

Agendar consultas, exames e procedimentos, conforme solicitação dos clientes, obedecendo aos prazos da RN 259/268, a fim de assegurar o atendimento de demandas da ANS;

Cadastrar agendas dos plantões de endocrinologia no sistema informatizado, a fim de disponibilizar horários para a marcação de consultas;

Enviar e monitorar envio telegramas quando não é possível contato com cliente;

Repassar às áreas responsáveis reclamações sobre prestadores e/ou cooperados e unidades próprias, para que sejam tomadas as providências cabíveis e dar devolutiva ao cliente;

Negociar com o cliente a resolução de sua demanda (reativação de plano, negociação de contratos, reajuste de faixa etária, mudança de planos, opcionais, coparticipação, exclusões de opcionais), propiciando negociações entre o cliente e a Cooperativa;

Analisar solicitações de estorno, a fim de providenciar junto à área de Faturamento e Cobrança a realização do reembolso de mensalidade quando necessário;

Providenciar a resolução de demandas de clientes sobre as inclusões de odontologia, assegurando a utilização do plano pelos usuários;

Realizar a inclusão ou exclusão de usuários em contratos do plano de saúde;

Alterar vencimento de faturas de clientes, mediante solicitação;

Incluir usuários no Plano de Aposentados e Demitidos (PAD), com o objetivo de manter e ampliar a carteira de clientes;

Solicitar a emissão de 2ª via de cartões, faturas, imposto de renda e outras demandas;

Informar aos clientes o status de suas solicitações, a fim de zelar pelo bom relacionamento com o cliente;

Interagir com as áreas da Cooperativa, a fim de resolver as demandas dos clientes dentro dos prazos estabelecidos para retorno ao cliente;

Solicitar à empresa terceirizada as gravações dos atendimentos telefônicos, quando solicitado pelo cliente;

Executar outras atividades correlatas à função, de acordo com a necessidade da organização, contribuindo para o alcance dos resultados.

Escolaridade: Ensino Médio Completo

Experiência: 1 ano de experiência na função; Pacote Office (Nível Básico – Excel);

Desejável conhecimento em normas da ANS.

Iremos oferecer:

•Assistência Médica;

•Assistência Odontológica;

•Auxílio Creche até 6 anos;

•Vale-Alimentação ou Vale-Refeição R$729,26;

•Salário: 2329,44

E você ainda terá:

•Incentivos à Educação;

•Cursos EAD;

•Oportunidade de Crescimento;

•Descontos com Parceiros: Farmácia, Ótica, Restaurante e muito mais;

•Programa Bem Estar.

Na Unimed Fortaleza, temos o propósito de cuidar das pessoas. São mais de 4 mil médicos cooperados e colaboradores unidos nesta vocação.

Com o “coração verde”, nossas pessoas são movidas por paixão, trabalham com colaboração entre todas as áreas e agem com autonomia, proatividade e objetividade para melhor cuidar das pessoas. Esse é o nosso jeito de cuidar.

A Unimed Fortaleza respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.

Fazemos parte da maior rede de assistência médica do Brasil: o Sistema Unimed e atuamos em Fortaleza e região metropolitana, cuidando de mais de 350 mil clientes. Temos muito orgulho de ser uma das melhores empresas para trabalhar no Ceará, segundo o GPTW. Se você quer trabalhar em um ambiente que valoriza a segurança, o respeito, a cortesia, a eficiência e senso de dono, aqui é o seu lugar.