Pessoa Gerente de Gestão de Terapias Especiais

Ei, já pensou em fazer parte de uma das MELHORES empresas para se trabalhar no Ceará? 

Se você tem paixão pelo que faz, foco no resultado, age com cortesia e colaboração, queremos você no nosso time! 😊

Confere todos detalhes da vaga e vem vivenciar nosso mundo verde! 

Obs: Não esquece de preencher seu cadastro do modo mais completo possível para aumentar suas chances de ter o currículo selecionado para o processo.

A Unimed Fortaleza respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.

Missão do Cargo:

Atuar como responsável pela governança estratégica das terapias especiais, assegurando conformidade regulatória, sustentabilidade econômico-financeira, padronização dos processos, segurança operacional e alinhamento institucional entre áreas assistenciais, jurídicas, regulatórias e prestadores.

Atribuições:

Gerenciar o processo de regulação de Terapias Especiais, estabelecendo as diretrizes para aplicação de planos terapêuticos e autorizações;

Gerenciar o fluxo da Junta Médica de Terapias Especiais, garantindo a celeridade e a conformidade do processo;

Gerenciar estrategicamente as diretrizes de agendamento de Terapias Especiais, visando à otimização da capacidade assistencial;

Promover o relacionamento com a Rede Credenciada de Terapias Especiais;

Planejar o dimensionamento e a suficiência da Rede de Terapias Especiais, mitigando riscos de desassistência;

Promover a gestão da rede negociada para terapias especiais;

Gerenciar as estratégias de transição da rede negociada para a rede credenciada e/ou de intercâmbio;

Promover o relacionamento com a Rede de Intercâmbio para articular a disponibilização de agendas de terapias especiais;

Responder pelo custo, sinistralidade e resultado financeiro da Rede Negociada;

Estudar e analisar continuamente o custo assistencial do núcleo de terapias especiais e TEA, avaliando a sustentabilidade financeira e identificando oportunidades de otimização;

Propor, negociar e implantar novos modelos de remuneração de prestadores voltados para terapias especiais e TEA;

Conduzir negociações de alta complexidade para contratos e reajustes com prestadores de serviços de terapias;

Assegurar os padrões de qualidade e a conformidade regulatória da rede de prestadores de terapias;

Direcionar a elaboração e a condução de estudos técnicos pertinentes à área de terapias especiais e TEA;

Assessorar a gestão da Cooperativa subsidiando-a com informações sobre a gestão de pessoas para tomada de decisão;

Gerenciar projetos e processos da área, a fim de maximizar a performance e otimizar os resultados;

Orientar a equipe na elaboração e na condução de estudos técnicos pertinentes a área;

Realizar cálculos para pagamentos oriundos das negociações com prestadores, observando datas retroativas e valores acordados;

Elaborar anexos dos contratos dos prestadores (PJ), levantando dados, efetuando ajustes e padronizando a base, encaminhando para a finalização do processo;

Atender, quando necessário, prestadores a fim de prestar orientações e esclarecer dúvidas;

Gerir a equipe, no tocante às práticas de gestão de pessoas, tendo o suporte da área de Gestão de Pessoas, a fim de acompanhar o desenvolvimento e desempenho dos colaboradores, assim como participar de processos seletivos;

Gerenciar os indicadores da área, a fim de contribuir para a gestão estratégica da Cooperativa;

Promover o alinhamento com a equipe de trabalho, esclarecendo mudanças e melhorias do serviço, para garantir a disseminação das informações e andamento das rotinas de trabalho;

Planejar o orçamento anual da área, a fim definir a verba para custos e despesas do ano seguinte;

Gerenciar o orçamento da área, a fim de garantir o cumprimento de custo e despesas diretas e indiretas da área;

Participar do planejamento e gerenciamento estratégico da Cooperativa contribuindo para o alcance dos resultados;

Desdobrar o planejamento estratégico da Cooperativa na área, com a finalidade de definir os indicadores e metas referentes ao serviço;

Conferir e validar os documentos da área referentes aos controles internos, como justificativa de ponto, aprovações de notas fiscais, recebimento e envio de CIs para as áreas;

Executar outras atividades correlatas à função, de acordo com a necessidade da organização, contribuindo para o alcance dos resultados.

Escolaridade: Graduação Completa em Administração de Empresas , Ciências Atuariais ou áreas afins, com Pós-graduação ou MBA Completo em Gestão em Saúde, Gestão Empresarial, Controladoria ou áreas afins.

Competências necessárias:

Engajamento Inspirador, Colaboração, Autonomia Proativa, Foco em Resultados, Comunicação, Senso de Dono e Lidera pelo Exemplo.

Iremos oferecer:

Saúde Integral do Colaborador (Assistência Médica);

Plantão Psicológico;

Assistência Odontológica;

Wellhub;

Auxílio Creche até 6 anos;

Vale-Alimentação ou Vale-Refeição R$801,53;

Local de Trabalho: Sede Administrativa (Av. Santos Dumont, 949);

Jornada: 220h;

Modalidade de Trabalho: Presencial;

Salário: Será informado na 1° etapa do processo seletivo.

E você ainda terá:

Incentivos à Educação;

Cursos EAD;

Oportunidade de Crescimento;

Descontos com Parceiros: Farmácia, Ótica, Restaurante e muito mais;

Programa Bem Estar;

Programa de Diversidade, Equidade e Inclusão;

Liderança Humanizada.

Na Unimed Fortaleza, temos o propósito de cuidar das pessoas. São mais de 4 mil médicos cooperados e colaboradores unidos nesta vocação.

Com o “coração verde”, nossas pessoas são movidas por paixão, trabalham com colaboração entre todas as áreas e agem com autonomia, proatividade e objetividade para melhor cuidar das pessoas. Esse é o nosso jeito de cuidar.

A Unimed Fortaleza respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.

Fazemos parte da maior rede de assistência médica do Brasil: o Sistema Unimed e atuamos em Fortaleza e região metropolitana, cuidando de mais de 350 mil clientes. Temos muito orgulho de ser uma das melhores empresas para trabalhar no Ceará, segundo o GPTW. Se você quer trabalhar em um ambiente que valoriza a segurança, o respeito, a cortesia, a eficiência e senso de dono, aqui é o seu lugar.